손목터널증후군 ~~

안녕하세요~ 이 통증의학과입니다.당일은 많은 분들이 경험하는 손목 터널 증후군에 대해 알아보도록 하겠습니다.손목터널증후군(Carpal Tunnel Syndrome)이란? 흔히 볼 수 있는 이예기초신경포착병증으로, 즉 신경이 압박돼 여러 증세가 생성되는 질환이다.- 수근골(Carpal Bone)과 수근횡인대(Transverse Carpal Ligament)로 형성되는 신경과 힘줄이 알려져 키는 일종의 터널 모양 구조인 수근관(Carpal Tunnel)으로 정중신경(Median Nerve)이 압박되어 저림, 통증, 이상감각 등의 증상이 생성됩니다.- 손의 과다 사용, 외상, 염증, 부종, 종양 등 다양한 원인에 의해 생성됩니다.-40-60대 성인에서 주로 생성하고 여성에서 3배 정도로 드물지 않다고 합니다.

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​ ★ 증상과 진단-손바닥 쪽 한~3번째 손가락과 4번째 손가락의 요골 쪽 절반의 저림과 따끔거리는 증상-시간의 증상은 밤에 더 심하고 손목을 구부릴 경우 증상이 발생합니다.-손과 손목, 아래 팔 부위에 통증이 생길 수 있습니다.- 증세가 심해질 경우 엄지손가락 아래 부위의 엄지머리 부위의 엄지지구근(Thenar Muscle)이 위축될 수 있습니다.유발 검사로는 Tinel Test, Phalen's Test가 있습니다. Phalen' Test: 아래 검사 자세를 취했을 때 저림이나 통증 증상이 유발됩니다. Tinel's Test: 정중신경이 지본인지는 손목부위를 자극할 때 저림이나 통증이 유발됩니다. 대부분입니다.상처 증상이나 이학적 검사로 진단되며, 신경 전도 검사, 방사선 검사, 초음파, MRI 등의 검사가 도움이 될 수도 있습니다.

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치료 - 신경 손상의 원인과 증상의 정도에 따라 치료 방법이 표결됩니다.- 증상이 심하지 않다면 휴식 시 중립자세를 유지하는 부목부착, 소염제 투여, 물리치료 등 비침습적 치료를 권장합니다. - 한가지 살생비율에 지장을 줄 정도의 증상이 있는 경우 정중신경 부위에 주사치료 또는 충격파 치료 등을 할 수 있습니다.- 증상이 과도한 기능에 제한이 심할 경우 수술적 치료를 고려할 수 있으며, 과도한 수술로 인한 합병증 및 재발 가능성이 있으므로 신중하게 판단하여 표결하시기 바랍니다.-대부분 비침습적인 치료과인 주사치료 또는 충격파 치료로 치료가 가능하며, 무엇보다 지나친 손을 피하는 것도 매우 중요합니다.

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